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93岁老人以为便秘腹痛 竟是胸口藏“定时”

作者:habao 来源:未知 日期:2019-11-12 19:06:26 人气: 标签:高龄老人便秘
导读:半个月前,王大爷跟往常一样与家人团聚。当晚,王大爷突然感到右侧腹部持续性疼痛,以为是便秘引起的,于是吃了些止痛药。两天后,他感到腹部疼痛加重,无法直立…

  半个月前,王大爷跟往常一样与家人团聚。当晚,王大爷突然感到右侧腹部持续性疼痛,以为是便秘引起的,于是吃了些止痛药。两天后,他感到腹部疼痛加重,无法直立,被家人送到武汉市第五医院急诊。

  初入该院时,大爷面色苍白,疼痛放射至腰背和左肩部。该院血管外科主任赵洪经诊断后发现,老人的胸主动脉巨大溃疡伴壁间血肿,并有大量的胸腔积液,胸主动脉溃疡距离左侧锁骨下动脉仅有5mm。

  观察两天后,大爷的胸腔积液进行性增加,血红蛋白进行性降低,生命危在旦夕。此时,血管外科赵洪主任面临两难选择,如果选择手术,患者高龄、手术风险大;如果不手术,患者几乎没有机会。赵主任了解到大爷平时基础疾病少,最终赵洪主任决定和患者一起勇闯这道关。

  在武汉市第五医院多学科会诊后,赵洪主任以及专家组决定应用微创的支架手术封堵胸主动脉溃疡,同时采用支架开窗技术,保留胸主动脉分支血管。医护团队经过近两个小时的奋战,为老人实施了胸主动脉单开窗支架植入+左侧锁骨下动脉支架植入术。在实施麻醉的情况下,先将即将置入体内的支架进行体外“开窗”,即在支架上裁剪10mm左右的小洞,经股动脉将开窗后的覆膜支架送至病变处,准确定位后支架……手术非常成功,一颗“定时”至此被彻底拆除!

  赵洪主任介绍:“如果使用传统手术,不做胸主动脉开窗,瑜伽女教练让人流鼻血手术风险大,胸主动脉支架后左锁骨下动脉会完全被封闭,病人左锁骨下动脉是优势型动脉,一旦封闭病人很有可能出现后循环缺血甚至脑干梗梗死的可能。所以,必须做胸主动脉支架开窗技术解决病人的病症。支架开窗技术是目前国内新技术,不仅解除了患者的痛苦,也免除了手术后脑缺血的并发症,特别是对老年患者是一种更加适宜的选择。”(武汉市第五医院刘婧余洋)

  

关键词:高龄老人便秘
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