随着年龄的增长、身体功能的退化,稍不注意,一些疾病会悄悄找上门。其中,高血压、冠心病、糖尿病、痛风、老年骨质疏松症等,是人们熟知的老年人常见疾病。市第一人民医院内科主任叶自力提醒,还有一种疾病常被人们忽视,而这种病对于老年人来说往往是致命的打击,那就是老年肺炎。 前段时间,一位年近七旬的患者因持续发热、咳痰等症状到市第一人民医院就诊。“老人已经发热10来天了,伴咳嗽,多量黄痰。”叶自力说,该患者一直看中医,吃退烧药后体温可下降,但不久又烧到39℃,拖了好久,几经劝说才肯到大医院就医。经检查,这位老人双下肺严重感染,已演变成老年肺炎。 “高热10来天了才来看,好在没有什么基础病,否则真的很。”叶自力说,老年肺炎是呼吸系统常见病,发病率及病死率高,特别是长期吸烟者、伴有基础疾病如高血压、糖尿病、慢阻肺或机体免疫力低下者,病死率尤高。“数年前,一位老人就是因为高热一周,不重视,不得已才到我们科就诊,来时已经是气促明显,出现休克了,诊断重症肺炎入住ICU(危重病区)。”他介绍,有些老年肺炎症状多不典型,无肺炎发热的常见症状,易发生漏诊、错诊。“3个月前,我年届八旬的老父亲因为感冒后咳嗽加重,无发热,以慢阻肺急性加重进了急诊内科病区住院,结果CT发现左下肺渗出性病变,已是严重的肺炎,很快就出现昏迷、呼吸衰竭,并上了无创呼吸机。”叶自力回忆说,好在经过治疗,最后转危为安,康复出院。 2、首发症状以非呼吸道症状突出:可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、及食欲减退等消化道症状,或心悸、气促等心血管症状,或表情淡漠、嗜睡、谵妄(指一组综合征,又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中)、躁动及意识障碍等神经症状; 叶自力提醒,预防老年肺炎首先要进行适当的体育锻炼,以增强耐寒及抗病能力;加强营养,在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物,积极治疗慢性气管炎等疾病;另外,注意居室清洁通风,搞好居室卫生,保持空气清新。 山柳村的寡妇 |