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治疗阳瘘药物大汇集

作者:habao 来源:未知 日期:2019-2-27 4:44:55 人气: 标签:阳瘘的最佳治疗方法
导读:核心提示:由于勃起机制的复杂,涉及到从中枢到周围神经介质等多种因素,因此几种药物联合应用其疗效可能更佳。然而需要强调的是,由于性功能调节非常复杂,方法…

  核心提示:由于勃起机制的复杂,涉及到从中枢到周围神经介质等多种因素,因此几种药物联合应用其疗效可能更佳。然而需要强调的是,由于性功能调节非常复杂,方法不当会适得其反。因此,这里介绍的药物仅供医生治疗时参考,患者切不可生搬硬套,一定要严格遵照医嘱。

  近年来阳痿的治疗已取得了巨大的进展,然而由于其病因的复杂和勃起机制不清等各种原因,以往与现在治疗阳痿的口服药(药)效果却常常难以肯定,找到非常理想的口服药也是困难的。值得高兴的是,随着对勃起生理学研究不断的深入,将会有利于发现新的药物,来达到预期的目的。

  近年来更多的重点倾向于中枢性兴奋剂,肾上腺素能拮抗剂,平滑肌松弛剂和多巴胺受体激动剂等药物的研究。

  ①咖啡因:本品系中枢兴奋药,可以兴奋中枢神经系统心脏,能松驰平滑肌,用于章泽天高考成绩治疗阳痿。每次0.03-0.1克,每日3次,口服。

  ②士的宁:能够选择性地提高脊髓兴奋功能,治疗剂量(1毫克)可使脊髓反射的应激性提高,反射时间缩短,神经冲动容易传导,骨骼肌同时收缩,发生强直性惊厥。现认为,士的宁兴奋作用的机理是“解除”,即阻断脊髓闰绍细胞反回和交互的结果。

  对阳痿非选择性作用,常作为一般性兴奋剂而与维生素E、育亨宾等合用。剂量一般为每次1毫克,每日1-2次,口服;或前3小时及1小时各服1毫克。其治疗阳痿的机理可能在于兴奋脊髓节段两个影响勃起的中枢。

  最常用的是酚妥拉明和育亨宾(Yohimbine)。酚妥拉明主要作用化学假体而应用(详见74问)。育亨宾是吲哚生物碱,α2肾上腺素能受体拮抗剂,以往仅作为一种催欲药,近年来才开始认真地研究其作用机制。药理学研究认为,育亨宾是唯一的α2肾上腺素能受体的选择性拮抗剂,由于它选择性地阻滞了突触前膜α2受体而不干扰突触后膜α2受体,因而使海绵体神经末梢较多的去甲肾上腺素,减少静脉回流,利于勃起。Foreman等还观察到,育亨宾使脊髓勃起反射阈降低,性行为能力增强。虽然很多研究育亨宾的作用有限,但仍可作为治疗阳痿的首选药物。大剂量给药(30毫克/日)可能更有效。近年来经验证明,育亨宾与氯哌酮联合应用比单纯用育亨宾更有效。

  硝酸盐和亚硝酸盐具有松弛血管平滑肌的作用,从而扩张血管。皮肤表面涂以可以很快吸收。以2%膏涂在皮肤表面并以安慰剂进行双盲对照研究,在录相视觉刺激下观察,组胀大明显,而且海绵体动脉扩张和血流增加明显高于安慰剂组,因此,更适合治疗血管性阳痿。但目前仍在实验研究,尚需进一步探查。

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  文章中研究人员通过研究发现,雄性小鼠仅需要来自Y染色体的3个基因就可以制造精子,同时通过显微注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)后同卵细胞受精,进而产生后代。

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