在王祖龙教授的门诊会经常遇到这样的问题：“大夫，我感觉自己‘兴致’不高，对房事没什么，这是怎么了？”
患者提到的“兴致”也就是性欲，性欲是人类的一种本能，是一种人的心理、生理现象，在适当的性刺激下，可引起性兴奋，产生要进行性行为的。研究表明，其由生理学、性心理、社会以及疾病、药物等综合因素共同调控。 出现性欲低下则是指患者缺乏对性活动的主观愿望，包括对性的幻想和性梦，缺乏参与性活动的要求，甚至当他的性活动机会被取消或受挫时也没有遗憾的感觉。
近年来，该病的发病率有升高的趋势，王师指出其病因较为复杂，可能与器质性疾病、药物、工作生活压力增加、生活方式不健康等因素有关。故在诊治该病时，要尽可能找到其诱发因素，从根源着手，综合施治。 临床常见可影响性欲的疾病有：甲状腺功能低下、垂体功能异常、脊髓神经外伤、多发性硬化症、盆腔会阴部手术、退行性疾病、糖尿病、心脑血管等慢性病。 性激素对于维持男子的性征和性功能十分重要，如果成年男子体内性激素分泌异常也会诱发性欲低下。临床一般将此类情况分为两大类：原发性性腺功能减退和继发性性腺功能减退。 （1）原发性性腺功能减退：病变部位在，血清睾酮降低，伴有血清LH或/和FSH升高，又称为高促性腺素性性腺功能减退症，包括染色体异常（克氏综合征、男子Turner综合征）、双侧无睾症、性腺中毒（放化疗、酒精）、性腺损伤（炎、外伤、扭转）、药物（毒品、治疗药）、性疾病（肝、肾、镰状细胞疾病）等。
（2）继发性性腺功能减退：病变部位在下丘脑或垂体，血清睾酮降低，血清LH和FSH也降低，又称为低促性腺素性性腺功能减退症，包括Kallman综合征、选择性LH缺乏症、特发性青春期前垂体功能低下、肿瘤、手术、外源性或内源性激素过多（雄激素、雌激素、糖皮质激素、生长素、甲状腺素）过多、高催乳素血症、血红蛋白沉着症等。 性激素不是维持成年男子性欲的唯一因素，人的性欲还受心理因素的影响，其中影响较大的因素有焦虑、抑郁、自卑感过重、强烈的冲突（利用强烈的意志和性冲动的发出的）等。 不良的心理因素会形成恶性循环，干扰性欲的产生，对于此类患者要进行的心理指导，必要时请心理科参与治疗。 感觉是性生理反应的开关，人的感觉器官在激发性欲的过程中有着不可替代的作用，包括触觉、视觉、嗅觉、听觉等。 ①触觉对于人类来说是十分的，可以感受到痛、痒、热、冷、湿滑、软硬等，接触既可诱发性欲，是性行为前的准备； ④听觉对性欲的影响仅次于视觉，美妙的音乐、夫妻房事时的喃喃私语、呻吟、叫喊等都可以刺激到性欲。 而当这些感觉出现异常时就可能影响性欲的产生，这一点是临床中最容易忽视的。临床上可以提醒患者有意增加触觉的感受。 现代人生活节奏普遍较快，工作压力普遍较大，饮食作息习惯普遍不规律，这些也都会影响性欲的产生，因而在服用药物治疗的同时，还应重视不健康生活方式的调整，尽量戒烟、戒酒，不熬夜，多饮白开水，“子午觉”，经常锻炼身体，每天至少步行1万步，低脂低盐饮食，做到劳逸结合。
性不仅是人类得以留存于今、生生不息的本质，还是造物者赋予我们极其美妙的一种感受，所谓“食色性也”，若是这“兴致”没了，你还会感受到完整的生活趣味吗？
作者简介：赵文（1992－），男，2015级硕士研究生在读（河南中医药大学），研究方向：中医药防治生殖与男科疾病，导师：王祖龙教授。研究生期间发表国核2篇。擅长男性摄生，优生优育。 推荐：
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